济阴纲目

济阴纲目,调经当抑气,调经先去病,调经大法,经水异色,经候愆期,月水多少,月水不利,月水不断,过期不止,经病疼痛,经病发热附客热,往来寒热,热入血室,经行泄泻

《济阴纲目》胎前门(下) 伤食

大全曰:经云:“饮食自倍,肠胃乃伤 “又云:“阴之所生,本在五味。阴之五宫,伤在五味”若妊子饮食不节,生冷毒物,恣性食噉,致伤脾胃,故娠伤食,最难得药,惟木香丸白朮散二方最稳捷。 薛氏曰:东垣先生云:“脾胃之气壮,则过时而不饥,多食而不伤。盖胃主司纳,脾主消化,五脏之本也”然食倍而伤老,乃脾气虚而不化也,若投以峻剂,则脾胃复伤,而胎亦损矣,当审其所因,而调治之。若饮食停滞,或肚腹作痛,用平胃散。腹 ...
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《济阴纲目》求子门 论合男女必当其年

褚尚吉求男论云:建平孝王妃姬,皆丽无子,择民家末拜女子入御,又无子,间曰:求禺有道。澄对曰:合男女必当其年,男虽十六而精通,必三十而娶,女虽十四而天癸至,必二十而嫁,皆欲阴阳完直,然后交而孕,孕而子坚壮强寿。(今有年十二而孔子者亦事之变也) 今末并之女,天癸始至,已近男色,阴气早泄,未完而伤,末实而动,是以交而不孕,孕而不育,育而子脆不寿,此王之所以无子也。然妇人有所产皆女者,有所屋皆男者,大王诚 ...
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《济阴纲目》积聚症瘕门 论治积须养正气

薛新甫曰:妇人痃癖症瘕,大抵因饮食起居七情失宜,亏损脏腑,气血乖违,阴络受伤,循行失度所致。 罗谦甫云:养正积自除,必先调养,使荣卫充实,若不消散,方可议下。但除之不以渐,则必有颠覆之害; 若不守禁忌,纵情嗜欲,其有不丧者鲜矣。(下不可轻渐字极妙) 【验案】 一妇人内热作渴,饮食少思,腹内初如鸡卵,渐大四寸许,经水三月一至,肢体消瘦,齿颊似疮,脉洪数而虚,左关尤甚,此肝脾郁结之证。(非郁结之脉,而 ...
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《济阴纲目》积聚症瘕门 论痃癖

大全云:痃者,在腹内近脐左上,各有一条筋脉急痛,大者如臂,次者如指,因气而成,如弦之状,名曰:痃也。癖者,为僻侧在两肋之间,有时而痛,故曰:癖也。二者皆阴阳不和经络痞膈,饮食停滞,不得宣流,邪冷之气,搏结不散,得冷则发作疼痛。夫痃癖症瘕血气块硬,发作则痛,甚则欲死。究而言之,皆血之所为。仆尝治一妇人,血气刺痛,极不可忍,甚而死一二日方省,医巫并治,数年不愈,仆以葱白散乌鸡丸遂安。又尝治一妇人,血气 ...
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《济阴纲目》血崩门 论杀血心痛

良方云:妇人血崩而心痛甚,名曰:杀血心痛,由心脾血虚也。若小产去血过多而心痛甚者亦然。用乌贼鱼骨炒为末,醋汤调下。失笑散亦效。(既云心脾血虚,自当并补,乃不为治本,即用乌贼、失笑以治标何耶) 薛氏曰:前证若阴血耗散,用乌贼丸收敛之。若瘀血不散,用失笑散行散之。若心血虚弱,用芎归汤补养之。若郁结伤血,用归脾汤调补之。(论解得当,至云心血虚,止用芎、归,似未尽善,观后案便得要旨) 一妇人血崩兼心痛三年 ...
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《济阴纲目》调经门 论心脾为经血主统

薛立斋曰:经云:,饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输胱,水精四布,五经并行。东垣先生所谓脾为生化之源,心统诸经之血,诚哉是言也。心脾平和,则经候如常。茍或七情内伤,六淫外侵,饮食失节,起居失宜,脾胃虚损,心火妄动,则月经不调矣。大抵血生于脾土,故云:脾统血。凡血病当用苦甘之药,以助阳气而生阴血也。(脾气化液而生血,即水入于经,其血乃生之意,此荣出中焦也,故曰生化之源, ...
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《济阴纲目》产后门(中) 发痉

(一作痓) 郭稽中曰:产后汗出多而变痉者,因产后血虚,腠理不密,故多汗出,遇风邪搏之,则变痉也。痉者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马嘶,身反折,须臾又发,气息如绝,宜速斡口,灌小续命汤,稍缓,即汗出如雨,手摸空者,不可治也。 薛氏曰:产后发痉,因去血过多,元气亏极,或外邪相搏,以致牙关紧急,四肢痉强,或腰背反张,肢体抽搐。若有汗而不恶寒者,曰:柔痉:无汗而恶寒者,曰:刚痉,由亡血过多,筋无所 ...
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《济阴纲目》产后门(下) 痞闷

郭稽中曰:问产后口干痞闷者何?答曰:﹁产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷,医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见晛丸则愈。释曰:为食面者之戒,南人甚少,于诸饮食,皆能致疾,不必拘于一面也。陈无择评曰:产后口干痞闷,未必只因食面,或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘肥,使口干痞闷,常随经为治,难以备举,饮食所伤,见晛丸却能作汤。(随 ...
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《济阴纲目》产后门(上) 恶露不下

大全云:夫恶露不下者,由产后脏腑劳伤,气血虚损,或胞络挟于宿冷,或产后当风取凉,风冷乘虚而搏于血,则壅滞不宣,积蓄在内,故令恶露不下也。 薛氏曰:前证若恶露不下,用失笑散。若气滞血凝,用花蕊石散。 【验案】 一产妇患前证,服峻厉之药,恶露随下,久而昏愦,以手护其腹,余曰:此脾气复 伤作痛,故用手护也,以人参理中汤加肉桂二剂,补之而愈。 【方剂】 【起枕散】治产后恶血不行,心腹及儿枕作痛,甚危。(此 ...
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《济阴纲目》赤白带下门 论带下当以壮脾胃升阳气为主

薛氏曰:徐用诚先生云:“带下白属气而赤属血。”东垣先生云:“血崩久则亡阳,故白滑之物下流,未必全拘于带脉,亦有湿痰流注下焦,或肾肝阴淫之湿胜,或因惊恐而木乘土位,浊液下流,或思慕为筋痿。戴人以六脉滑大有力,用宣导之法,此泻其实也”。东垣以脉微细沉紧,或洪大而虚,用补阳调经,乃兼责其虚也。丹溪用海石南星椿根皮之类,乃治其湿痰也。(三说各主一见,凡诊治此症,当须辨别,前论五色分属五脏,而无治法,此以五 ...
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《济阴纲目》产后门(下) 大便秘涩

郭稽中曰:产后大使秘涩者何?答曰::产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此乃燥屎在脏腑,以其干涩,未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热,投之寒乐,则阳消阴长,变证百出,性命危矣。 薛氏曰:前证因去血过多,大肠干涸,不可计其日期,饮食数多,而用药通之,必待腹满觉胀,欲去不能者,乃结在直肠,宜用猪胆汁润之。若服苦寒疏通之剂,反伤中气,或愈加难通,或通而不 ...
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《济阴纲目》产后门(下) 呃呕

大全云:夫五脏六腑俱禀气于胃,而肺为主气之总司,若产后致伤气血,则脏腑气损,而风冷搏之,肺因气逆而上则呃逆矣。又脾虚气冷,胃中伏寒,因食热物,冷热相击气厥而不顺,则呃逆也。脾者主中焦,为三焦之关,五脏之仓廪,贮积水榖,若阴阳气虚,使荣卫气厥逆,则致生斯病也。经云:呃噫者,胃寒所生,服药无效者,灸期门三壮必愈,期门穴乃胃之大络。(上言风冷外因也,下言聚冷内因也,然又有痰热虚呃之不同并宜详辨。)(期门 ...
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