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脉象要素及图述
中医切诊 | admin | 2025-05-29 | 7 阅读

脉象是手指感觉脉搏跳动的形象,或称为脉动应指的形象。脉象的辨识主要依靠手指的感觉,因此,学习诊脉要多练指感。通过反复操练,细心体察,可以对脉搏的部位、至数、力量和形态等方面,形成一个比较完整的指感。同时亦必须加强理性认识,只有从理论上掌握各种脉象的要素,再结合切脉的经验,才能比较清楚地识别各种不同的脉象。 1、构成脉象的八个要素 脉象的种类很多,文献中常以位、数、形、势四个方面加以分析归纳。位是...

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二十八脉及主病之六纲脉
中医切诊 | admin | 2025-05-26 | 7 阅读

1、浮脉 脉象特征:轻按即得,重按反减;举之有余,按之不足。 临床意义:浮脉主表证,亦见于虚阳外越证。 如邪盛而正气不虚时,脉浮而有力;如虚人外感或邪盛正虚时,脉多浮而无力。外感风寒,则寒主收引,血脉拘急,故脉多浮紧;外感风热,热则血流薄疾,故脉多浮数。 浮脉亦见于里证。久病体虚脉见浮而无力,阳气虚衰,虚阳外越,可见脉浮无根,是病情危重的征象。故《濒湖脉学》说:“久病逢之却可惊。”这种浮脉实际上...

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脉象变动之病理方面认识(一)
诊断基础 | admin | 2025-05-22 | 7 阅读

在病理方面古脉学亦多是以辨析的方法论述有关主病的,大约可以分为以下几种形式。 “错举”脉证种种变动以说明主病与病机这种情况是很多的。例如《素问·脉要精微论》:“徵其脉小色不夺者新病也,徵其脉不夺,其色夺者此久病也,徼其脉与五色俱夺者此久病也,徵其脉与五色惧不夺者,新病也。”“有脉俱沉细数者少朗厥也、沉细数数者寒也,浮而散者为朐仆。”“胃之大络,名日虚里,贯鬲络肺,出于左乳下,其动应衣(按当依《太...

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切诊的定义及内容
中医切诊 | admin | 2025-05-14 | 7 阅读

切诊是医生用双手对病人的病情进行诊断的方法,医生用双手来挤压和触摸病人的身体,由此了解病人的病情。切诊主要包括脉诊和按诊两种。 (1)脉诊法 脉诊法主要是通过医生把摸病人的脉象,来判断病人的病情。一般正常的脉象呈现不大不小、不浮不沉、节奏一致、和缓从容等迹象,否则就会出现一些病痛,下面就是一些异常的脉象以及潜伏的症状。 虚脉类。虚脉,就是脉来无力。按之空虚,属于虚证;微脉,就是脉象微弱,无力鼓动...

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涩脉之相兼脉介绍
中医切诊 | admin | 2025-05-13 | 7 阅读

《四言举要》:“浮缓风湿,沉缓水蓄,缓大者风,缓细者湿,缓涩血少,缓滑内热,中风浮缓,风伤于卫,浮缓有汗。” 《三因方》:“缓而滑,为热中,缓而迟,虚寒相搏,食冷则咽痛。” 《诊家枢要》:“浮缀为风,沉缓血气虚,关脉浮缓,脾气虚弱;尺脉浮缓,肠风泄泻,沉缓小腹感冷。” 《诊家正眼》:“浮缓风伤,沉缓寒湿,缓大风虚,缓细湿痹,缓涩脾薄,缓弱气虚。右寸浮缓,风邪所居,左寸涩缓,少阴血虚;左关浮缓,肝...

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脉象的鉴别
中医切诊 | admin | 2025-05-11 | 7 阅读

1、类比法 历代医家对脉象的鉴别有丰富的经验,如王叔和已指出了一些相类脉象,李时珍则编了较详细的脉歌,徐灵胎更具体说明了脉象鉴别的方法,即用近似脉象相比的类比法(还有用相反脉象对比的对举法),这是鉴别相似脉的好方法。现将一些相似脉鉴别如下: 浮脉与虚、芤、散脉:四者相类似,其脉位均表浅,但不同的是浮脉举之泛泛有余,重按稍减而不空,脉形不大不小;虚脉形大无力,重按空虚;芤脉浮大无力,中间独空,如按...

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正常脉象是指什么
中医切诊 | admin | 2025-05-24 | 6 阅读

正常的脉象,亦名常脉,又称平脉或缓脉。常脉脉象从容和缓,不浮不沉,不迟不数,不细不洪,节律均匀,一息(一呼一吸)脉搏四或五至,每分钟约60~90至,且应指有力。中医认为常脉一般都有胃气(从容和缓、节律一致)、有神(脉至数来去清楚,无三五不调,亦不过快或过慢)、有根(尺脉候肾,如两尺脉沉取有力而柔和,即是脉象有根)。 中医在切诊时,还十分注意排除影响脉象的因素,以避免误断。如从年龄看,脉象小儿多快于...

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缓脉之单脉介绍
中医切诊 | admin | 2025-05-22 | 6 阅读

《脉经》:“寸口脉缓,皮肤不仁,风寒在肌肉,关脉缓,其人不欲食,此胃气不调,脾气不足。尺脉缓,脚弱下舯,小便难,有余沥。” 《脉诀》:“缓主四肢烦满,气促不安。缓脉关前搐项筋,当关气结腹难伸,尺上若逢瘴结冷,夜间常梦鬼随人。” 《括人书》洼:“缓则为虚,太阳病其脎缓者为伤风。惟脾得之即是本形。” 《三园方》:“缓为在下,为风、为寒、为弱、为痹,为疼痛、为不仁、为气不足、为眩晕。¨ 《诊家枢要》:...

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数脉之相兼脉介绍
中医切诊 | admin | 2025-05-22 | 6 阅读

《脉经》:“弦数为疟,弦数有寒饮,滑数心中结热盛,短而数心痛,心烦,紧而数,寒热俱发,必下乃愈。” 《千金方》:“弦数多热,弦数有寒饮,滑数心下结热盛。沉而数中水,紧而数,寒热俱发。” 《活人书》:“数在左寸,浮之得者,热在小肠,沉之得者,热于心,余皆仿此。” 《四言举要》:“浮数表热,沉数里热,弦数多热,骨蒸发热,脉数而虚。肺痈已成,寸数而实;肺萎之形,数而无力。肠痈实热,滑数可知;数而不热,...

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中医脉象之迟脉
中医切诊 | admin | 2025-05-20 | 6 阅读

迟脉亦是单因素并具有独立意义的脉象之一,它的特征是脉的跳动慢。在古医籍中就有所记述,如《内经》说:“察九候,独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者病,独寒者病,独寒者病,独陷下者病。”(《素问·三部九候论》)但《内经》对迟数等脉的定义没有提出明确的条件,还是个概念性的,脉来比正常的频率慢就算迟,比正常的频率快当然就算是数了。 《医学探骊》说:“迟与数对,以至数盲。”《医述》说:“迟以至数不及为义。...

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