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中医脉象之动脉
中医切诊 | admin | 2025-06-02 | 10 阅读

动脉是具有复合因素的脉象,它有数,如豆(实际是滑而有力之感)与摇动不安的几种条件。由于主要是动摇不定所以叫做动脉。 动脉脉形的说解见于仲景《伤寒论·辨脉法》:“阴阳相搏名日动,阳动则汗出,阴动则发热,形冷恶寒者,此三焦伤也。若数脉见于关上,上下无头尾,如豆大,厥厥动摇者,名日动也。”这一条经文可以分为三部分,“阴阳相搏名日动”是说明动的形成与性质;“自阳动……三焦伤也”,是说明动脉的辨证;其后至...

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中医脉象之长脉
中医切诊 | admin | 2025-06-01 | 9 阅读

长脉亦是具有单因素的一个脉象,它的特点是脉体长。长脉见于古籍亦很早,尽管早期没有记载它的指征,但《内经》、《难经》中是屡屡提及的,说明它是一个重要常见的脉。 在《内经》提到季节脉时已见到长脉的一些端倪,例如在《索问·平人气象论》上说:“平肝脉来,软弱招招,如揭长竿末梢,日肝平,……如循长竿,日肝病……”又如《素问·玉机真脏论》:“……故其气来,软弱轻虚而滑,端直以长故日弦,……”《难经·第五难》...

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中医脉象之短脉
中医切诊 | admin | 2025-05-12 | 9 阅读

短脉亦具有单因素的一个脉象,它的特点是脉体短绌。它与长脉是相对的。短脉见于古医籍亦很早,它与长脉可以说是同时,它与长脉是有相同重要意义的。 《内经》、《难经》所提到短脉的经文见于长脉所引,虽然没有提出短脉脉形,但一些联系和论述,尤其是与长脉对比(长脉亦是如此)亦给后人以启发,《脉经》的二十四脉中设有短脉的问题解释及看法见长脉。《中藏经》开始记载长短二脉的脉形,对短脉说是:“短人脉短。”这还不能算...

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脉象的客观化方法及其实践
诊断基础 | admin | 2025-05-10 | 9 阅读

中医脉象,几千年来一直以自然界一些现象来比喻、描述医生指下切脉的感觉;亦曾有人用模式图示意各种不同脉象的变化,以便使初学者心领神会。新中国成立后,许多医家、学者,不病足于这种朴素唯物的认识法,恒思借用现代科学与仪器对脉诊进行探讨,将脉象描记成脉图,客观地展现出来;并从数、理学等方面进行分析、测算各种不同脉象的数值,以资鉴别。 描记脉象图的实验研究,始于本世纪50年代初,当时有人曾采用不换能的机械...

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中医脉象之实脉
中医切诊 | admin | 2025-05-03 | 9 阅读

实脉亦不是单因素的脉象,而为复合了浮、中、沉三部皆可见大、长、弦、有力的脉。在《脉经》以前实脉的含义是概念性质的,亦就是有力量的意思,但后世脉法赋予它具体的综合条件,就不是概念性质的了。 实脉脉形在《脉经》上开始提出具体条件是:大而长微强,按之隐指幅幅然。”而《濒湖脉学》提出的条件则是:“浮沉皆得,脉大而长微弦,应指幅幅然。”说明实脉的条件是浮沉都可以触到(当然亦包括中取),有大、长,略强或弦,...

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中医脉象之芤脉
中医切诊 | admin | 2025-06-01 | 8 阅读

芤脉是属于具有复合因素的脉象,它是浮、大、中空、无力的几种条件的综合体,芤脉与虚脉不同的是它的无力更多表现在“中”,而两边(实际是反应“外”)却相对的有一定力度,不过较正常脉的力度仍是不足的亡与虚脉的虚软无力,豁然浮大表里皆不足不同。 这是由于芤脉是在失血的情况下出现血脉的内容(血液减少)而在指压切脉的情况下,脉管受压后因为物理和力学上的原因,就形成两侧相对明显而中间空软的感觉。既所谓“有边无中...

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中医脉象之弦脉
中医切诊 | admin | 2025-05-27 | 8 阅读

弦脉亦是具有单因素的脉象,它的性质是脉形变化,特点是张力增强,有的亦有阻力增加的情况及脉管变硬等,所以它给人的指感是像琴弦、弓弦等绷直的感觉。 弦脉在古医籍中的记载亦是较早的,它亦有一个形成过程,在《内经》中开始是以季节脉出现的,而且有时只是作为对春天脉的一种形容,至于作为肝脉、肝的绝脉之说亦不可能是由于季节和胃气的有无引申出来的。如:“……死肝脉来,急益劲,如新张弓弦,日肝死。”“春脉如弦……...

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脉象图形的发展
诊断基础 | admin | 2025-05-27 | 8 阅读

脉象,实际是脉搏形象,亦即脉形。脉象的命名从文献上看,古代医家都是根据脉搏的形象描述来下定义的,而这种对脉搏形象的比喻描述既是脉名又是脉象。《内经》中脉象的描述方式如此,此种方式一直沿袭到后世,其方式原则上仍然是如此。 这种以形象的比喻描述方式给传统脉学所做的定性标准形成了中医脉象,这种以文字描述的脉象是抽象的,在检测上凭个人经验体会亦会产生“见仁见智”之别,初学掌握亦非易事,尽管传统脉学在形象...

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中医脉象之牢脉
中医切诊 | admin | 2025-06-02 | 7 阅读

牢脉是属于具有复合因素的脉象,它位置在沉分,具有实、大、弦、长的条件,脉体坚实,脉位又深故有坚牢之称,绵里裹针之喻。 《脉学辑要》说:“革者,浮紧无根之极,牢者沉坚有根之极,当以此辨之。”虽未必全面,但已得其要领,尤其是自《脉经》引起草牢纠缠问题后,虽早巳澄清但少数书仍有混淆不清之弊,《辑要》之说原则上分析得很清楚。《脉经》说革脉是:“有似沉伏,牢大面长微弦。”又说:“《干金翼》以革为牢。”《千...

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中医脉象之紧脉
中医切诊 | admin | 2025-06-01 | 7 阅读

紧脉属于复合因素的脉象,它具有脉形和力度的变化,紧脉是在张力强亦即弦脉的基础上,加以指下有不稳定感的脉,所以有牵绳转索,左右弹人手之说。 紧脉在早期的医籍例如《内经》中记载的不多,似尚在形成的过程中,例如:“青脉之至也,长而左右弹,……得之寒湿与疝同法,腹痛、足清、头痛。”(《紊问·五脏生成篇》)按此应为紧脉早期之说解,其主病亦为寒与病说明确是紫脉,但《内经》以肝脉弦,此处青脉之至云云可证其时紧...

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